โอกาสในการอยู่จนแก่เฒ่ามีมากขึ้นกว่าที่เคย
ในหลายส่วนของโลก ดังนั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศสล็อตแตกง่ายที่พัฒนาแล้ว ระบบการดูแลสุขภาพกำลังดิ้นรนเพื่อรับมือกับ ‘สึนามิเงิน’ ของผู้สูงอายุที่เป็นโรคกลุ่มต่างๆ ซึ่งอายุเป็นปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่ มะเร็ง เบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด ซาร์โคพีเนีย และภาวะสมองเสื่อม โชคดีที่มีโอกาสที่จะเปลี่ยนแปลงภูมิทัศน์และทำให้ผู้คนมีสุขภาพที่ดีขึ้นตามวัย
Aging คือชุดของบทความที่แก้ไขโดยนักวิทยาอายุรศาสตร์ Jay Olshansky, George Martin และ James Kirkland สำรวจศักยภาพในการขยายสุขภาพของมนุษย์โดยอาศัยการค้นพบเกี่ยวกับชีววิทยาของการสูงวัย ความครอบคลุมโดยรวมนั้นเน้นที่สหรัฐอเมริกา และจะได้รับประโยชน์จากวิทยาศาสตร์พื้นฐานที่ล้ำสมัยและประชากรศาสตร์ของมนุษย์จากส่วนอื่นๆ ของโลก แต่ข้อความนั้นชัดเจน: ถึงเวลาที่จะเริ่มการปฏิวัติแนวทางทางการแพทย์เพื่อรักษาโรคที่เกี่ยวกับความชราภาพและสุขภาพในช่วงวัยชรา
Woody อายุ 83 ปี เครดิต: Etta Clark
ในสัตว์ทดลอง Aging บอกเราว่าการแทรกแซงทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมที่เรียบง่ายสามารถเพิ่มอายุขัยที่มีสุขภาพดีได้อย่างมาก การควบคุมอาหารอย่างจำกัดสามารถปกป้องสัตว์ฟันแทะและลิงจำพวกจำพวกหนึ่งจากความบกพร่องและโรคภัยส่วนใหญ่ได้ การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในเครือข่ายการส่งสัญญาณที่รับรู้และตอบสนองต่อสารอาหารและปัจจัยการผลิตอื่นๆ อาจมีผลที่คล้ายคลึงกัน การแทรกแซงเหล่านี้ลดทอนการเปลี่ยนแปลงที่บ่งบอกถึงความชราและนำไปสู่พยาธิสภาพ รวมถึงการอักเสบเรื้อรัง ความเสื่อมของเซลล์ ความเสียหายต่อโมเลกุลขนาดใหญ่ และการทำงานของสเต็มเซลล์ลดลง
ฉันทามติที่เกิดขึ้นใหม่จึงถือว่าการสูงวัย
ประกอบด้วยกลุ่มอาการย่อยที่ปรับเปลี่ยนได้ สิ่งเหล่านี้สามารถกำหนดเป้าหมายด้วยการใช้ยาร่วมกันและการเปลี่ยนแปลงสภาพแวดล้อมเพื่อผลิตยาป้องกันในวงกว้างสำหรับโรคที่เกี่ยวกับความชราหลายอย่าง ปัจจุบันการรักษาส่วนใหญ่จะมุ่งไปที่โรคแต่ละโรคที่เกิดขึ้น
การพัฒนายาตัวใหม่เพื่อกำหนดเป้าหมายการสูงวัยเป็นความท้าทายที่สำคัญ ซึ่งเจมส์ เคิร์กแลนด์กล่าวถึงอย่างรอบคอบแล้วในบทนี้ หน่วยงานกำกับดูแลไม่รับรองการสูงวัยว่าเป็นโรคหรือเป็นเป้าหมายที่ถูกต้องของการทดลองทางคลินิก ซึ่งอาจมีราคาแพงมาก เนื่องจากต้องใช้ระยะเวลานาน และใช้ผู้เข้าร่วมที่ปราศจากโรคในขั้นต้น เป็นไปได้มากกว่าที่จะทดสอบยาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับโรคเฉพาะ และที่กำหนดเป้าหมายไปยังกลไกการชราภาพ กับสภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุ ตัวอย่างเช่น ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีภูมิคุ้มกันที่ไม่ดีต่อการสร้างภูมิคุ้มกันโรคไข้หวัดใหญ่ การตอบสนองนั้นสามารถปรับปรุงได้โดยการให้ยาไซโรลิมัสก่อน ซึ่งเป็นยาที่แสดงแล้วว่าสามารถยืดอายุขัยของสัตว์ได้ และได้รับอนุญาตให้เป็นยาภูมิคุ้มกันสำหรับใช้หลังการปลูกถ่ายไต Polymorbidity (มีหลายเงื่อนไขในครั้งเดียว) ยังไม่ได้รับการประเมินว่าเป็นเป้าหมายของยาที่มีศักยภาพ และจะต้องใช้การวัดผลลัพธ์และการทดลองร่วมกับผู้สูงอายุใหม่ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วปัจจุบันไม่ได้รับการยกเว้นจากการทดลองทางคลินิก ‘ยาเม็ดโพลิพิล’ ของยาที่กำหนดเป้าหมายตามอายุที่แตกต่างกันอาจให้การปกป้องสูงสุด ทำให้เกิดความท้าทายที่น่าสนใจเพิ่มเติมสำหรับการทดลอง
Olshansky อภิปรายถึงจริยธรรมในการกำหนดเป้าหมายการสูงวัยเพื่อป้องกันโรค เขาแสดงให้เห็นว่าอายุไม่ใช่วิธีธรรมชาติในการสร้างพื้นที่สำหรับคนหนุ่มสาว ค่อนข้างจะเป็นกระบวนการที่ลดลงอย่างจับจด การค้นพบว่ามีความยืดหยุ่นได้ทำให้เกิดแนวทางใหม่ในการปรับปรุงสุขภาพและสวัสดิภาพของผู้สูงวัย ส่งผลให้อายุขัยเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่จุดสำคัญคืออาการป่วยอาจถูกบีบอัดได้ Olshansky ยังแสดงให้เห็นอีกว่าวิธีการรักษาโรคเดี่ยวแบบเดิมๆ สามารถเพิ่มการเจ็บป่วยโดยรวมได้ในทางที่ผิดได้อย่างไร เนื่องจากยิ่งผู้คนมีอายุยืนยาวเท่าไร ภาวะสุขภาพสูงวัยก็มีบทบาทมากขึ้นเท่านั้น การแทรกแซงกลไกการชราภาพถือเป็นโอกาสที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคมะเร็ง โรคหัวใจและหลอดเลือด และภาวะสมองเสื่อม สล็อตแตกง่าย
